EVALUASI WAKTU PEMBERIAN AMLODIPIN TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS X KOTA KEDIRI

Wika Admaja(1*), Yogi Bhakti Marhenta(2), Krisogonus Ephrino Seran(3), Iyana Milati Azka Wijanarko(4),

(1) Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
(2) Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
(3) 
(4) 
(*) Corresponding Author

Abstract


Tekanan darah manusia berjalan mengikuti ritme sirkadian, yaitu tekanan darah  turun pada saat tidur dan meningkat pada pagi hari hal ini terjadi pada sebagian besar individu. Berbagai macam parameter kardiovaskular, termasuk detak jantung, tekanan darah, dan resistensi perifer, diketahui bervariasi sepanjang hari. Beberapa kejadian jantung dan otak telah lama dilaporkan tertinggi terjadi di pagi hari. Efektivitas calcium channel blockers (CCBs) menurut waktu pemberian masih belum jelas. Tujuan pada penelitian ini adalah untuk mengeahui pengaruh penurunan tekanan darah pasien hipertensi pada pemberian amlodipin 5 mg di pagi hari dibandingkan malam hari.  Metode penelitian yang digunakan yaitu analisis observasional secara prospektif berdasarkan data rekam medik pasien hipertensi tunggal dengan jumlah sampel 66 pasien (kelompok penggunaan amlodipin pagi 33 pasien dan amlodipin malam 33 pasien). Diperoleh hasil penurunan sistole sebesar -7,27 dan diastole -3,33 pada kelompok amlodipin yang diminum pagi hari. Penurunan sistole pada pemberian amlodipin malam hari sebesar -15,76 dan diastole sebesar -8,48. Hasil uji Mann Whitney diketahui nilai p = 0,036 (<0,05) pada tekanan sistole pagi dan malam, nilai  p = 0,044 (<0,05) pada tekanan diastole pagi dan malam. Diperoleh kesimpulan terdapat pengaruh pemberian amlodipine pagi dan malam pada tekanan sistole dan diastole . Pemberian amlodipine 5 mg pada malam hari lebih menurunkan tekanan darah sistole dan diastole dibandingkan pemberian pada pagi hari.

 


References


Anggara,F,H,D, Prayitno, N 2013, Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Tekanan Darah. J IIlmiah Kesehat.

Asmar, R, Gosse, P, Queré, S & Achouba, A 2011, Efficacy of morning and evening dosing of amlodipine/valsartan combination in hypertensive patients uncontrolled by 5 mg of amlodipine. Blood Press Monit ;16(2):80-86. doi:10.1097/MBP.0b013e328344c6db

Baraldo, M 2008, The Influence of Circardian Rhythms on the Kinetics of Drugs Inhumans. Expert Opin Drug Metab Toxicol.

Bustan MN. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Rineka Cipta; 2017.

Erkekoglu, P, Baydar, T 2012, Chronopharmacokinetics of drugs in toxicological aspects: A short review for pharmacy practitioners. J Res Pharm Pract ;1(1):3-9. doi:10.4103/2279-042X.99670

JNC 7 Express The Seventh Report of the Joint National 2013, Prevention Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. National Heart Blood and Lung. In: New York.: Department of Health and Human Services;

Fares, H, Dinicolantonio, JJ, O’Keefe, JH & Lavie, CJ 2016, Amlodipine in hypertension: A first-line agent with efficacy for improving blood pressure and patient outcomes. Open Heart. ;3(2):1-7. doi:10.1136/openhrt-2016-000473

Fujiwara, T, Hoshide, S, Yano, Y, Kanegae H & Kario K 2017, Comparison of morning vs bedtime administration of the combination of valsartan/amlodipine on nocturnal brachial and central blood pressure in patients with hypertension. J Clin Hypertens.;19(12):1319-1326. doi:10.1111/jch.13128

Hermida RC, Ayala DE, Fernández JR & Calvo C 2007, Comparison of the efficacy of morning versus evening administration of telmisartan in essential hypertension. Jurnal Hypertension.;50(4):715-722. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.09423

Kayce B., June T. BR 2015, Hypertension: The Silent Killer: Updated JNC-8 Guideline Recommendations. . Harrison School of Pharmacy, Auburn University.

Larasiska, A, Priyantari, HN, W 2013, Menurunkan Tekanan Darah Dengan Cara Mudah Pada Lansia. Indones J Nurs Pract. 1(2):55-63. doi:10.18196/ijnp.1261

Prasetyaningrum, YI 2014. Hipertensi Bukan Untuk Ditakuti. Jakarta: Fmedia.

Sugiono 2014. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif & RND. Bandung: Alfa beta.

Tarigan, AR, Lubis, Z, & Syarifah, S 2018, Pengaruh Pengetahuan, Sikap Dan Dukungan Keluarga Terhadap Diet Hipertensi Di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016. Jurnal Kesehat; 11(1):9-17. doi:10.24252/kesehatan.v11i1.5107

Zappe, DH, Crikelair, N, Kandra, A & Palatini, P 2015, Time of administration important? Morning versus evening dosing of valsartan. Jurnal of Hypertens.;33(2):385-392. doi:10.1097/HJH.0000000000000397




DOI: http://dx.doi.org/10.30737/jafi.v2i1.1286

Article Metrics

Abstract view : 133 times
PDF (Bahasa Indonesia) - 81 times

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2020 Jurnal Inovasi Farmasi Indonesia (JAFI)



Jurnal inovasi farmasi indonesia terindeks di ;