Hubungan Neutrofil Lymphocyte Ratio (NLR) Dengan Tingkat Kegawatdaruratan Anak Dengan Covid 19
DOI:
https://doi.org/10.30737/nsj.v6i2.4039Keywords:
covid 19 anak, tingkat kegawatdaruratanAbstract
Pasien anak dengan covid 19 sangat beragam manifestasi klinis yang muncul, mulai dari ringan sampai berat. Kondisi yang beragam ini mempengaruhi tingkat kegawatdaruratan ketika anak tersebut harus di lakukan perawatan di ruang gawat darurat ketika kondisi kesehatan mengalami penurunan. Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi tingkat kegawatdaruratan pasien anak dengan covid 19 ketika mereka masuk ke ruang gawat darurat. Faktor-faktor ini akan mempengaruhi prognosis penyakit covid 19 selama di rawat di RS. Tujuan penelitian ini menganalisis hubungan Neutrofil Lymphocyte Ratio (NLR) dengan tingkat kegawatdaruratan akibat covid 19 pada anak yang di lakukan perawatan di ruang gawat darurat RSUD Gambiran Kota Kediri. Penelitian ini termasuk kedalam penelitian analitik korelasional dengan pendekatan cohort retrsopektif data berasal dari rekam medis anak dengan covid 19 yang mendapatkan perawatan di IGD pada rentang bulan maret 2020 - Agustus 2022. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 52 responden dengan pengambilan data menggunakan consecutive sampling. Berdasarkan hasil penelitian di dapatkan rerata usia responden 4,29 (Min-max 1- 16 tahun) dengan SD (3,426). Hasil uji analisis bivariat terdapat hubungan antara nilai NLR (P Value = 0,000, R = 0,489). Nilai NLR > 3,3 di temukan pada 30% responden dalam penelitian ini. Tingkat infeksi pada pasien covid 19 pada anak dengan NLR > 3,3 menyebabkan kondisi tubuh mengalami penurunan kondisi sehingga di dapatkan infeksi pada saluran pernapasan (pneumonia bilateral( dan pencernaan (kejadian diare) pada anak yang masuk ke IGD sehingga memperparah kondisi dan menyebabkan kondisi kegawatdaruratam dan mendapatkan penanganan dengan prioritas pertama.
References
Amiruddin, A. T et all (2021). Hubungan penanda infeksi, penanda Oksigenasi dan faktor resiko lainnya terhadap mortalitas pasien Covid 19 dengan pneumonia saat admisi di Unit perawatan insentif RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo. JAI (Jurnal Anaestologi Indonesia), 13 (2). 114-124. https://doi.org/10.14710/jai.v13i2.37050
Fatoni, AZ dan R Rakhmatullah. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) pada Pneumonia COVID-19. Journal of Anaesthesia and Pain. 2021;2(1):11-24. doi: 10.21776/ub.jap.2021.002.01.02
Ghimire S, Sharma S, Patel A, Budhathoki R, Chakinala R, Khan H, Lincoln M, Georgeston M. Diarrhea Is Associated with Increased Severity of Disease in COVID-19: Systemic Review and Metaanalysis. SN Compr Clin Med. 2021;3(1):28-35. doi: 10.1007/s42399-020-00662-w. Epub 2021 Jan 6. PMID: 33432303; PMCID: PMC7787639.
Graff, Kelly et all Risk Factors for Severe COVID-19 in Children. The Pediatric Infectious Disease Journal: April 2021 - Volume 40 - Issue 4 - p e137-e145 doi: 10.1097/INF.0000000000003043
IDAI (2020). Nutrisi pada bayi dan batita di era new normal pandemi covid 19. https://www.idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/nutrisi-pada-bayi-dan-batita-di-era-new-normal-pandemi-covid-19
Kristianty T. Silangen et all (2021).. Gejala Gastrointestinal pada Pasien COVID-19. e-CliniC, Volume 9, Nomor 2, Juli-Desember 2021, hlm. 279-286 https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/download/32851/31123
Martin B, DeWitt PE, Russell S, et al. Characteristics, Outcomes, and Severity Risk Factors Associated With SARS-CoV-2 Infection Among Children in the US National COVID Cohort Collaborative. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2143151. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.43151
Shekerdemian LS, Mahmood NR, Wolfe KK, et al. Characteristics and Outcomes of Children With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection Admitted to US and Canadian Pediatric Intensive Care Units. JAMA Pediatr. 2020;174(9):868–873. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.1948
Toori KU, Qureshi MA, Chaudhry A, Safdar MF. Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) in COVID-19: A cheap prognostic marker in a resource constraint setting. Pak J Med Sci. 2021 Sep-Oct;37(5):1435-1439. doi: 10.12669/pjms.37.5.4194. PMID: 34475926; PMCID: PMC8377926.
Yang AP, Liu JP, Tao WQ, Li HM. The diagnostic and predictive role of NLR, d-NLR and PLR in COVID-19 patients. Int Immunopharmacol. 2020 Jul;84:106504. doi: 10.1016/j.intimp.2020.106504. Epub 2020 Apr 13. PMID: 32304994; PMCID: PMC7152924
Ye Z, Ai X, Liao Z, You C, Cheng Y. The prognostic values of neutrophil to lymphocyte ratio for outcomes in chronic obstructive pulmonary disease. Medicine (Baltimore). 2019 Jul;98(28):e16371. doi: 10.1097/MD.0000000000016371. Erratum in: Medicine (Baltimore). 2019 Aug;98(32):e16859. PMID: 31305434; PMCID: PMC6641779